EBOOK Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medy - Krzysztof Urban

EBOOK Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medy

4.00 Oceń książkę!

Autor: Krzysztof Urban

Wydawnictwo: Wolters Kluwer SA
ISBN: 9788326471933
EAN: 136CF2C4EB
Format: 0,0 x 0,0 x 0,0
Oprawa: ...
Stron: 728
Data wydania: 2014
Gdzie kupić tanią książkę?
książka
139.00
Książka w Twoim domu w ciągu 48h

W komentarzu przedstawiono system refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.  
 
  W publikacji omówiono m.in.:   najważniejsze instytucje systemu refundacyjnego t.j. całkowity budżet na refundację, payback, kategorie dostępności refundacyjnych, wskazania refundacyjne, substytucję apteczną, preskrypcję leków off-label; relacje pomiędzy uczestnikami systemu np.: podczas postępowania kontrolnego prowadzonego przez Narodowy Fundusz Zdrowia wobec aptek, świadczeniodawców oraz lekarzy, czy procedury obejmowania produktu refundacją, w tym etap negocjacji z Komisją Ekonomiczną; problemy pojawiające się w praktyce np. zakaz reklamy aptek, zakaz dokonywania darowizn, ceny leków w szpitalnictwie, sztywne ceny i marże, stosowanie ustawy o swobodzie działalności gospodarczej;  trendy w interpretacjach przepisów dokonywanych przez ministra właściwego do spraw zdrowia oraz Głównego Inspektora Farmaceutycznego, w orzeczeniach sądów, a także zachowaniach rynkowych.    Autorzy kompleksowo przybliżają Czytelnikowi mechanizmy, które współtworzą system refundacji w polskim systemie ochrony zdrowia. W komentarzu wskazano na interakcje pomiędzy tymi mechanizmami, zdefiniowano walory przyjętych rozwiązań oraz wskazano przyczyny utrudniające ich efektywne funkcjonowanie.  
 
  Adresaci:
 Książka skierowana jest do pacjentów, farmaceutów i techników farmacji, lekarzy i lekarzy dentystów, przedsiębiorców prowadzących apteki, podmiotów wnioskujących o refundację oraz pozostałych praktyków zajmujących się sprawami finansowania rzeczowych świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych.
Wykaz skrótów  9
Wprowadzenie  15
Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych  17
Rozdział 1Przepisy ogólne  19
Art. 1. [Zakres przedmiotowy ustawy]  19
Art. 2. [Słowniczek]  24
Art. 3. [Całkowity budżet na refundację]  59
Art. 4. [Payback]  72
Art. 5. [Porównywanie leków złożonych]  93
Rozdział 2Poziomy odpłatności i marże refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych  94
Art. 6. [Kategorie dostępności refundacyjnej i odpłatności]  94
Art. 7. [Urzędowa marża hurtowa i urzędowa marża detaliczna]  124
Art. 8. [Sztywne ceny i marże]  136
Art. 9. [Wyjątek od sztywnych cen i marż]  150
Rozdział 3Kryteria tworzenia poziomów odpłatności i grup limitowych oraz kryteria podejmowania decyzji o objęciu refundacją i zasady ustalania urzędowej ceny zbytu  165
Art. 10. [Podstawowe wymagania dla produktów refundowanych]  165
Art. 11. [Decyzje o objęciu refundacją]  172
Art. 12. [Kryteria objęcia produktów refundacją]  190
Art. 13. [Kryteria ustalania urzędowej ceny zbytu]  200
Art. 14. [Poziomy odpłatności]  211
Art. 15. [Grupy limitowe]  216
Art. 16. [Zmiana grupy limitowej]  226
Rozdział 4Komisja Ekonomiczna  227
Art. 17. [Funkcja i skład Komisji Ekonomicznej]  227
Art. 18-19. [Zadania Komisji Ekonomicznej]  235
Art. 20-23. [Członkowie Komisji Ekonomicznej]  263
Rozdział 5Tryb podejmowania decyzji w sprawie refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych  270
Art. 24. [Wnioski refundacyjne]  270
Art. 25. [Wniosek o objęcie refundacją]  298
Art. 26. [Wniosek o podwyższenie urzędowej ceny zbytu]  322
Art. 27. [Wniosek o obniżenie urzędowej ceny zbytu]  327
Art. 28. [Wniosek o ustalenie albo zmianę urzędowej ceny zbytu]  328
Art. 29. [Wniosek o skrócenie okresu obowiązywania decyzji]  331
Art. 30. [Importer równoległy jako wnioskodawca]  332
Art. 31. [Terminy rozpatrywania wniosków]  335
Art. 32. [Opłaty za złożenie wniosku]  352
Art. 33. [Uchylenie decyzji o objęciu refundacją]  358
Art. 34. [Obowiązek zapewnienia ciągłości dostaw]  366
Art. 35. [Rekomendacje AOTM]  373
Art. 36. [Wniosek o objęcie refundacją i ustalenie urzędowej ceny zbytu produktu, który ma swój odpowiednik refundowany w danym wskazaniu]  383
Art. 37. [Obwieszczenie]  384
Art. 38. [Wyroby medyczne]  392
Art. 39. [Refundacja w imporcie docelowym]  400
Art. 40. [Decyzje o objęciu refundacją wskazań off-label]  412
Rozdział 6Apteki i osoby uprawnione  432
Art. 41. [Umowa na realizację recept]  432
Art. 42. [Zażalenia do Prezesa NFZ]  483
Art. 43. [Obowiązki apteki]  494
Art. 44. [Substytucja apteczna]  515
Art. 45-46. [Sprawozdawczość apteczna]  526
Art. 47. [Realizacja funkcji kontroli]  540
Art. 48. [Osoby uprawnione do wystawiania recept]  575
Art. 49. [Zakaz udzielania korzyści]  606
Rozdział 7Kary administracyjne  621
Art. 50. [Kara administracyjna]  621
Art. 51. [Sankcja za naruszenie instrumentów dzielenia ryzyka]  633
Art. 52. [Kara pieniężna za stosowanie niejednolitych warunków umów]  635
Art. 53. [Postępowanie w sprawie nakładania kar pieniężnych]  637
Rozdział 8Przepisy karne  653
Art. 54. [Przepis karny - przyjęcie korzyści majątkowej lub osobistej]  653
Art. 55. [Odpis prawomocnego wyroku skazującego osobę uprawnioną]  667
Rozdział 9Zmiany w przepisach obowiązujących, przepisy przejściowe i końcowe  669
Art. 56-66. (pominięte)  669
Art. 67. [Ciągłość objęcia refundacją]  687
Art. 68. [Pierwszy wykaz]  694
Art. 69. [Termin wejścia w życie zasad obejmowania refundacją produktów w chemioterapii i programach lekowych]  695
Art. 70. [Chemioterapia niestandardowa]  696
Art. 71. [Wnioski złożone na gruncie wcześniej obowiązujących przepisów]  703
Art. 72. [Kwalifikacja do odpłatności ryczałtowej]  706
Art. 73. [Pierwsze wyliczenie grupy limitowej]  707
Art. 74. [Kształtowanie się wysokości całkowitego budżetu na refundację w pierwszych latach obowiązywania ustawy]  708
Art. 75. [Wysokość marży hurtowej w pierwszych latach obowiązywania ustawy]  711
Art. 76. [Stosowanie dotychczasowych przepisów do wniosków]  712
Art. 77. [Przepis przejściowy - wnioski do AOTM]  713
Art. 78. [Rada Konsultacyjna]  714
Art. 79. [Zespół do spraw Gospodarki Lekami]  714
Art. 80. [Przepis przejściowy - umowy z funduszem]  715
Art. 81. [Sposób realizacji recept w okresie przejściowym]  716
Art. 82. [Postępowania kontrolne - przepis przejściowy]  718
Art. 83. [Przepis przejściowy - pierwszy wykaz]  719
Art. 84. [Sprawozdanie z wykonania ustawy]  720
Art. 85-86. [Wejście w życie ustawy oraz aktów wykonawczych]  720
Bibliografia  723

Książka "EBOOK Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medy"
Krzysztof Urban