EBOOK Medycyna transplantacyjna dla pielęgniarek
Opis
Autorzy przedstawili pełen zakres problemów związanych z przeszczepianiem, w tym:
- podstawy prawne i organizacyjne,
- zasady kwalifikacji dawców i biorców przeszczepów,
- podstawowe informacje na temat pobierania narządów,
- techniki operacyjne stosowane w przeszczepianiu określonych narządów,
- zasady opieki nad biorcami we wczesnym i odległym okresie po przeszczepieniu,
- ekonomiczne aspekty przeszczepiania narządów,
- medycynę transplantacyjną w liczbach.
Książka została przygotowana z myślą o pielęgniarkach, nie tylko oddziałów transplantacyjnych, ale także - ze względu na znaczną liczbę chorych po przeszczepieniach i jeszcze większą oczekujących na transplantację - praktycznie wszystkich jednostek opieki medycznej w Polsce.
Przedmowa 1
1. Podstawy prawne i organizacyjne pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów w Polsce Jarosław Czerwiński, Roman Danielewicz 3
1.1. Wprowadzenie 3
1.2. Prawo i organizacja pobierania i przeszczepiania narządów od zmarłych dawców w Polsce 6
2. Socjologiczne i psychologiczne aspekty pobierania i przeszczepiania narządów od zmarłych Anna Jakubowska-Winecka 29
2.1. Wprowadzenie 29
2.2. Ewolucja postaw społecznych wobec medycyny transplantacyjnej 30
2.3. Postawy społeczne wobec transplantacji w Polsce 31
2.4. Postawy środowiska medycznego 35
2.5. Psychologiczne aspekty transplantacji z perspektywy biorców narządów 36
3. Dawstwo i pobieranie narządów Jarosław Czerwiński, Anna Jakubowska-Winecka, Tomasz Kubik, Robert Becler, Monika Trujnara 43
3.1. Wprowadzenie 43
3.2. Identyfikacja i kwalifikacja dawcy 45
3.3. Śmierć mózgu i jej rozpoznawanie 48
3.4. Patofizjologia umierania mózgu 60
3.5. Opieka nad zmarłym dawcą narządów 61
3.6. Rola pielęgniarki oddziału intensywnej terapii podczas identyfikacji i kwalifikacji zmarłego dawcy narządów 68
3.7. Koordynacja i dokumentacja pobrania wielonarządowego 82
4. Pielęgniarka jako koordynator transplantacyjny Aleksandra Woderska 87
4.1. Wprowadzenie 87
4.2. Zadania pielęgniarki jako szpitalnego koordynatora pobierania narządów 88
4.3. Zadania pielęgniarki jako regionalnego koordynatora pobierania i przeszczepiania narządów w ośrodku transplantacyjnym 89
4.4. Zadania pielęgniarki jako koordynatora centralnego w biurze Poltransplantu 90
4.5. Pielęgniarka w "nowym cyklu życia" 91
5. Techniki pobierania i przechowywania narządów od zmarłych dawców Michał Wszoła, Marcin Maruszewski, Piotr Domagała, Marta Kotomska 103
5.1. Wprowadzenie 103
5.2. Pielęgniarka operacyjna w zespole transplantacyjnym 104
5.3. Technika pobrania wielonarządowego 106
5.4. Zadania instrumentariuszki podczas pobrania wielonarządowego 114
5.5. Praktyczne uwagi dotyczące pobrania wielonarządowego 115
5.6. Zasady przechowywania, transportu i znakowania narządów 117
6. Pobieranie i przeszczepianie narządów od zmarłych w mechanizmie trwałego zatrzymania krążenia Maciej Kosieradzki, Łukasz Szemis 123
6.1. Wprowadzenie 123
6.2. Kategorie dawców po nieodwracalnym zatrzymaniu krążenia 124
6.3. Rozpoznanie zgonu 126
6.4. Pobieranie narządów od dawcy zmarłego w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia 126
6.5. Podsumowanie 130
7. Immunologiczne podstawy przeszczepiania narządów Maria Nowaczyk 133
7.1. Wprowadzenie 133
7.2. Immunologiczne metody monitorowania funkcji układu odpornościowego potencjalnych biorców alloprzeszczepów narządowych 134
7.3. Odrzucanie przeszczepu narządowego 135
7.4. Monitorowanie immunologiczne po transplantacji narządów unaczynionych 137
8. Krajowa Lista Oczekujących na Przeszczepienie i wybór biorcy przeszczepu Dorota Lewandowska 139
8.1. Wprowadzenie 139
8.2. Alokacja nerek pobranych od dawców zmarłych 141
8.3. Zasady alokacji trzustki 141
8.4. Zasady alokacji wątroby 143
8.5. Zasady alokacji serca 144
9. Leczenie immunosupresyjne Magdalena Durlik 145
9.1. Wprowadzenie 145
9.2. Leki i zasady leczenia immunosupresyjnego 145
9.3. Zakażenia u biorców przeszczepów 149
9.4. Nowotwory u biorców przeszczepów 158
10. Przeszczepianie nerek od zmarłych dawców Wojciech Lisik, Maciej Kosieradzki, Janusz Trzebicki, Dariusz Wasiak, Marta Hreńczuk, Renata Sowińska, Dorota Kaczmarek, Bożena Tucharz 165
10.1. Wskazania i kwalifikacja chorych do przeszczepienia nerki 165
10.2. Kwalifikacja zmarłego dawcy nerek 171
10.3. Technika pobrania i sposób przechowywania nerek 173
10.4. Przygotowanie biorcy oraz znieczulenie do operacji przeszczepienia nerki 176
10.5. Monitorowanie i postępowanie śródoperacyjne 185
10.6. Opieka pooperacyjna 189
10.7. Technika przeszczepienia nerki 191
10.8. Zadania pielęgniarki operacyjnej podczas przeszczepienia nerki 195
10.9. Przebieg przeszczepienia nerki z punktu widzenia pielęgniarki operacyjnej 197
10.10. Wczesna opieka pooperacyjna nad biorcą nerki 200
10.11. Powikłania po przeszczepieniu nerki 202
10.12. Zasady opieki długoterminowej nad biorcą nerki 206
10.13. Pielęgniarka w zespole transplantacji nerek 209
11. Pobieranie i przeszczepianie nerek od żywych dawców Jolanta Gozdowska, Artur Kwiatkowski, Dorota Zygier, Sławomir Nazarewski, Tomasz Jakimowicz, Aleksandra Tomaszek, Andrzej Chmura, Rafał Kieszek, Jarosław Czerwiński 217
11.1. Wprowadzenie 217
11.2. Zagadnienia etyczne i społeczne przeszczepiania narządów od żywych dawców 217
11.3. Regulacje prawne pobierania i przeszczepiania narządów od osób żywych 220
11.4. Kwalifikacja żywego dawcy nerki 225
11.5. Metody pobrania nerki od żywego dawcy 233
11.6. Pielęgniarka w systemie opieki nad żywym dawcą nerki 248
12. Przeszczepianie trzustki i wysp trzustkowych Tadeusz Grochowiecki, Janusz Trzebicki, Michał Wszoła, Aldona Michalak 253
12.1. Wprowadzenie 253
12.2. Wskazania i kwalifikacja chorych do przeszczepienia trzustki (trzustki i nerki) 253
12.3. Przygotowanie biorcy do operacji 256
12.4. Pobranie i przechowywanie trzustki (trzustki i nerki) 257
12.5. Zadania pielęgniarki operacyjnej podczas pobrania trzustki i nerki 260
12.6. Znieczulenie do operacji przeszczepienia trzustki (trzustki i nerki) 261
12.7. Monitorowanie i postępowanie śródoperacyjne 263
12.8. Opieka pooperacyjna 266
12.9. Technika przeszczepienia trzustki (trzustki i nerki) 267
12.10. Zadania pielęgniarki operacyjnej podczas przeszczepienia trzustki i nerki 271
12.11. Wczesna opieka pooperacyjna nad biorcą trzustki 274
12.12. Powikłania po przeszczepieniu trzustki (trzustki i nerki) 277
12.13. Opieka długoterminowa po przeszczepieniu trzustki (trzustki i nerki) 278
12.14. Przeszczepienie wyizolowanych wysp trzustkowych 280
13. Przeszczepianie wątroby Marek Pacholczyk, Krzysztof Zieniewicz, Janusz Trzebicki, Olga Tronina, Marta Kotomska, Marta Hreńczuk, Renata Sowińska 285
13.1. Wprowadzenie 285
13.2. Wskazania i kwalifikacja chorych do przeszczepienia wątroby 286
13.3. Przeciwwskazania do przeszczepienia wątroby 291
13.4. Pobranie i przechowywanie wątroby od zmarłych dawców 291
13.5. Znieczulenie do operacji przeszczepienia wątroby 295
13.6. Monitorowanie i postępowanie śródoperacyjne 300
13.7. Opieka pooperacyjna 305
13.8. Technika przeszczepienia wątroby 307
13.9. Zadania instrumentariuszki podczas przeszczepiania wątroby 311
13.10.