EBOOK Psychiatrie en milieu carceral

En 30 ans, la psychiatrie s&'est progressivement eloignee de son image carcerale et s&'est enrichie de nouvelles pratiques basees sur l&'alliance therapeutique. Parallelement, de plus en plus de detenus souffrant de pathologies psychiatriques sont incarceres dans les prisons de France et d&'Europe, creant des besoins de soins et d&'accompagnements au-dela des capacites de reponse des dispositifs en place. Qu&'ont-ils en commun, ces patients qui rentrent en prison et pourquoi echappent-ils aux soins communautaires ? Plus de comorbidites, plus de precarite, des actes medico-legaux dont la penalisation peut parfois paraitre demesuree par rapport a l&'acte et le contexte dans lequel il a ete commis. Pourquoi la prison devient-elle le lieu de vie des patients psychiatriques marginalises ? Les raisons de cette evolution sont complexes et s&'inscrivent dans l&'articulation des politiques sociales, penales et des politiques de sante. Comment delivrer des soins en prison ? Quelle interaction est la plus adequate avec les personnels de l&'administration penitentiaire ?     Cet ouvrage redige par l&'equipe du SMPR de Lille fait l&'etat des lieux de l&'acces aux soins des detenus dans les prisons francaises. Partout, les equipes des secteurs psychiatriques et des services medico-sociaux qui interviennent dans les etablissements penitentiaires ont mis en place a partir des moyens dont elles disposent des dispositifs de soin et d&'accompagnement exemplaires. Parfois, ils ont beneficie d&'un cadre legal comme dans les addictions ou dans la prevention des risques, parfois il s&'agit de creativite dans le recours aux psychotherapies, a l&'abord de maltraitances, a l&'accompagnement perinatal des femmes incarcerees ou encore dans la prise en charge des auteurs de violences sexuelles dans un cadre legal plus flou qu&'en milieu ouvert.     Les intervenants en sante mentale trouveront ici des reponses a toutes les questions soulevees par les pratiques en milieu carceral, questions qui concernent l&'ensemble de la societe.